交通事故で脊髄損傷になった際の後遺障害の認定や慰謝料の請求

脊髄とは、脳と身体を繋ぐ神経の束（中枢神経）で、頭蓋骨から繋がっている脊柱（背骨）に守られるかたちで身体を上下に貫いています。

脳からの信号を身体の他の部位に伝達する運動神経や、身体の各部位（末梢神経）からの信号を脳へ伝える感覚神経が含まれている極めて大切な神経です。

脊髄損傷とは、交通事故などで脊柱管（背骨）が保護していた脊髄に外部からの強い力が加わった結果、圧迫・断裂などが生じて脊髄に損傷を受けることです。

損傷を受けることで、身体の麻痺や強い痺れ、排尿排便障害などを起こします。

また、脳と同じ中枢神経である脊髄は、末梢神経とは異なり、一度傷ついてしまうと修復や再生することはありません。

つまり、脊髄損傷によって生じた手足の麻痺などの症状は基本的には完治しないことを意味しています。

診断書には、頸髄損傷、胸髄損傷、腰髄損傷、中心性脊髄損傷といった傷病名が記載されることもありますが，これらはいずれも脊髄損傷に該当します。

なお、脊髄損傷と交通事故でよく見られる症状である頸椎捻挫（いわゆるむちうち）との違いとして、むちうちは骨やその中の脊髄そのものの損傷ではなく、頸椎を支えている靭帯や筋肉を損傷している状態をさします。

脊髄損傷は、脊柱（背骨）に大きな力が加わり、脊髄を損傷することによって起こります。

事故の衝撃で脊髄損傷してしまうケースだけでなく、数時間から数日ほど経って脊髄損傷となるケースもあり非常に注意が必要です。

交通事故では、バイク事故によって脊髄を損傷してしまうケースが多いです。

理由は、身体が露出している状態で衝撃を直接受けてしまうからです。

その他にも、骨折による圧迫や衝撃による断裂、脊椎・椎骨の脱臼、椎骨をつなぐ靭帯のゆるみなどによって脊髄損傷が起きる可能性はあります。

いずれも、交通事故による強い衝撃によって、脊髄損傷を起こす可能性があります。

脊髄損傷には、完全損傷と不完全損傷があります。

完全損傷は、脊髄が横断的に離断して末梢神経への伝達機能が完全に断たれてしまうことをさします。

不完全損傷は、脊髄が過屈曲・過伸展によって損傷し、一部伝達機能が残存する状態をさします。

脊髄損傷によって、主に感覚・運動機能・筋力の喪失が出現します。

具体的には、下記のような症状が出現します。

完全損傷の場合には、脳からの信号が断たれるため、四肢・体感の運動機能が消失します。

また、各部位から脳への感覚情報も送れなくなるため、感覚機能も消失します。

不完全損傷の場合には、麻痺・痺れが生じます。

また、筋力低下もするため運動機能に障害が出たり、知覚過敏や異常知覚などの知覚障害を併発もするケースもあります。

脊髄損傷によって麻痺が残ってしまった場合、麻痺の範囲や麻痺の程度に応じて後遺障害等級の認定基準が変わります。

まず、脊髄損傷により起きた麻痺の範囲は、下記のように4つに分類されます。

次に、脊髄損傷の麻痺の度合いです。

麻痺の程度は3段階で表され、運動性・支持性、基本動作、上肢、下肢の4つの区分に分けられます。

麻痺の程度は後遺障害等級の認定の際に、等級を判断する材料となり、どの範囲にどの程度の麻痺が生じているのかによって後遺障害等級の認定内容が変わってきます。

また、麻痺の範囲と程度に加えて、周囲の介護の必要度や画像所見、神経症状テストも後遺障害等級の認定では考慮されます。

後遺障害慰謝料とは、事故によって負ったケガが後遺症として残存してしまった際に、後遺障害等級が認定されると、認定された等級に応じて受け取ることのできる慰謝料です。

脊髄損傷によって認定される可能性がある後遺障害等級と認定基準、裁判基準の後遺障害慰謝料は以下のとおりです。

こちらの表と麻痺の度合いでご紹介した表を照らし合わせると、どのような麻痺が残ると後遺障害慰謝料がいくらになるか把握することができます。

ただし、加害者の保険会社は裁判基準よりも低額の任意保険基準の金額で慰謝料を提示してきますので、示談交渉や裁判で増額を求めていく必要があります。

逸失利益とは、将来得られるはずだった収入が後遺症を負ったことによって得られなくなってしまった分の補償のことをさします。

脊髄損傷によって後遺障害が残った場合、その後の労働に大きな影響をおよぼすケースは多く、たとえば、交通事故による脊髄損傷で重度の後遺障害が残ったら、この先、仕事に就くことが難しいケースもありますし、立ち仕事をしている人は、下半身の麻痺が残ってしまったら、今の仕事は続けられなくなります。

このようなケースで、将来の収入の補償として支払われるのが逸失利益です。

逸失利益の計算には下記の式を使用し、労働能力喪失率は後遺障害の等級別に定められています。